Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa thực hiện thành công ca vi phẫu đặc biệt phức tạp, cứu sống bàn tay của bệnh nhân N.V.H. (25 tuổi, Hà Nội) sau tai nạn lao động nghiêm trọng với máy dập tôn công nghiệp.
Theo các bác sĩ, chỉ một phút sơ suất, lưỡi dập thủy lực rộng hơn 1 cm rơi xuống, nghiền nát cùng lúc 4 ngón tay của bệnh nhân. Các ngón gần như đứt rời hoàn toàn, chỉ còn dính lại bằng một cầu da rất mỏng. Khi nhập viện, các ngón tay trắng bệch, lạnh, xẹp, mất hoàn toàn tưới máu, nguy cơ hoại tử rất cao.
Ngay khi tiếp nhận, ekip tạo hình dưới sự chỉ đạo của TS.BS Dương Mạnh Chiến đã kích hoạt quy trình vi phẫu khẩn cấp. Do đây là dạng chấn thương dập nát nặng, tổn thương toàn bộ gân, xương, mạch máu và thần kinh, bệnh nhân được chuyển thẳng vào phòng mổ để chạy đua với "thời gian vàng" chỉ kéo dài 6-12 giờ.
Ca phẫu thuật diễn ra liên tục suốt 12 giờ, từ tối đến sáng hôm sau. Ekip phải cắt bỏ mô dập nát, làm ngắn xương, tìm và nối lại từng mạch máu nhỏ dưới kính hiển vi. Một ngón tay buộc phải ghép thêm đoạn mạch lấy từ chân do tổn thương quá dài. Mỗi ngón được nối riêng động mạch, tĩnh mạch, gân và thần kinh, ưu tiên các ngón giữ vai trò quan trọng trong chức năng bàn tay.
Nhờ can thiệp kịp thời và kỹ thuật vi phẫu chính xác, đến nay cả 4 ngón tay đều hồng ấm, tưới máu tốt, có tín hiệu sống rõ ràng. Người bệnh tỉnh táo, tinh thần ổn định, tiên lượng phục hồi chức năng bàn tay khả quan nếu tập luyện đúng hướng dẫn.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi gặp chấn thương đứt rời chi thể, cần xử trí ban đầu đúng cách: cầm máu nhẹ, không garo chặt nếu không cần thiết; phần chi thể đứt rời bọc gạc ẩm sạch, cho vào túi nylon kín rồi đặt trong nước đá tan, tuyệt đối không để trực tiếp vào đá lạnh, và nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng vi phẫu.
Tai nạn là lời cảnh tỉnh về việc tuân thủ nghiêm ngặt an toàn lao động, bởi chỉ một sơ suất nhỏ cũng có thể đánh đổi bằng cả chức năng chi thể.
