Xử lý nghiêm các hành vi trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa có Công văn số 1623 gửi Bộ Y tế về việc vi phạm trong cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

Cụ thể, theo báo cáo của BHXH tỉnh Đồng Nai, việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH đối với 6 phòng khám đa khoa trên địa bàn tỉnh Đồng Nai không đúng quy định, như: Người bệnh không đi khám vẫn được cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH, bác sĩ không đi làm tại phòng khám nhưng vẫn ký cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH, không bị ốm vẫn kê chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thuốc... để trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Về việc này, BHXH Việt Nam đã có nhiều văn bản chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thường xuyên rà soát, kiểm tra, thanh tra và phối hợp chặt chẽ với các cơ quan liên quan. Trong đó sự việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH của 6 phòng khám đa khoa tại tỉnh Đồng Nai từ tháng 5/2022, BHXH tỉnh Đồng Nai đã chủ động phối hợp với các cơ quan liên quan phát hiện và chuyển Công an tỉnh Đồng Nai.

Lực lượng công an thu giữ nhiều máy móc, tài liệu, giấy tờ liên quan (Ảnh Trà Giang - Tạp chí BHXH)..jpg
Công an thu giữ nhiều máy móc, tài liệu, giấy tờ liên quan (Ảnh: Tạp chí BHXH).

Để đảm bảo việc tuân thủ thực thi chính sách pháp luật theo quy định, BHXH Việt Nam đề nghị Bộ Y tế như sau:

1. Chỉ đạo các cơ sở khám - chữa bệnh (KCB) trực thuộc Bộ Y tế, sở y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chấn chỉnh các cơ sở KCB trên địa bàn thực hiện nghiêm Luật KCB, Luật BHYT, quy trình KCB của Bộ Y tế và nghiêm cấm các hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT.

2. Chỉ đạo sở y tế các tỉnh, thành phố tăng cường thanh tra, kiểm tra việc tổ chức thực hiện KCB BHYT đối với các cơ sở KCB trên địa bàn, nhất là các cơ sở y tế tư nhân.

3. Đối với các cơ sở KCB được xác định có hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT, giao cho sở y tế phối hợp với BHXH tỉnh, thành phố xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật (xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế theo quy định tại Nghị định số 117 ngày 28/9/2020 của Chính phủ; Điều 23 của Nghị định số 146 ngày 17/10/2018 của Chính phủ ...).

Nhằm xử lý nghiêm vi phạm vụ việc ở Đồng Nai, ngày 3/6, Sở Y tế Đồng Nai đã có văn bản hỏa tốc gửi BHXH tỉnh về việc thống nhất tạm dừng hợp đồng KCB BHYT đối với 4 phòng khám tư nhân tại thành phố Biên Hòa, gồm: Phòng khám Đa khoa Tân Long, Long Bình Tân (phường Long Bình Tân); Tam Đức (phường Tân Hiệp) và Phòng khám Đa khoa Quốc tế Mỹ Đức (phường Long Bình) do liên quan đến vụ cấp giấy chứng nhận nghỉ việc khống để trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Thời gian thực hiện từ ngày 3/6 cho đến khi BHXH và Sở Y tế tỉnh Đồng Nai có văn bản, thông báo mới căn cứ theo kết luận của cơ quan có thẩm quyền về hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT của các phòng khám nêu trên.

Có thể bạn quan tâm

Tin cùng chuyên mục

Khởi tố đường dây xuyên quốc gia tổ chức cho người nước ngoài nhập cảnh trái phép

LÀO CAI: Khởi tố đường dây xuyên quốc gia tổ chức cho người nước ngoài nhập cảnh trái phép

Ngày 22/9, Đồn Biên phòng Cửa khẩu quốc tế Lào Cai cho biết, đơn vị đã ra Quyết định khởi tố vụ án hình sự số 10 về tội “Tổ chức cho người khác nhập cảnh Việt Nam trái phép” và chuyển hồ sơ đến Cơ quan An ninh điều tra, Công an tỉnh Lào Cai để tiếp tục điều tra theo thẩm quyền.

Hai anh em bị khởi tố vì mua bán 120 triệu dữ liệu cá nhân

Hai anh em bị khởi tố vì mua bán 120 triệu dữ liệu cá nhân

120 triệu dữ liệu cá nhân được các đối tượng thu thập trái phép trên không gian mạng, sau đó phân tích, tổng hợp và bán cho khách hàng theo yêu cầu để thu lợi bất chính. Số tiền thu lợi bất chính này được các đối tượng sử dụng vào hoạt động đánh bạc trên không gian mạng.

Mất an toàn giao thông từ gồ giảm tốc méo mó, biến dạng

Mất an toàn giao thông từ gồ giảm tốc méo mó, biến dạng

Trên Tỉnh lộ 151, đoạn qua xã Tằng Loỏng và Gia Phú, gồ giảm tốc được lắp đặt tại khu vực đông dân cư, trường học nhằm kiểm soát tốc độ phương tiện. Tuy nhiên, qua thời gian sử dụng, một số gồ đã xuống cấp, méo mó, xô lệch, trở thành mối lo ngại của người dân. Thay vì giúp người điều khiển phương tiện nhận biết để chủ động giảm tốc, những gồ xuống cấp có thể tạo ra tình huống bất ngờ khi lưu thông.

Nâng cao chất lượng kiểm sát và trách nhiệm công tố từ tiếp nhận nguồn tin về tội phạm

Nâng cao chất lượng kiểm sát và trách nhiệm công tố từ tiếp nhận nguồn tin về tội phạm

Tiếp nhận, giải quyết nguồn tin về tội phạm là khâu quan trọng trong quá trình giải quyết vụ án hình sự. Các Viện kiểm sát nhân dân khu vực đang triển khai nhiều giải pháp nâng cao chất lượng kiểm sát, tăng cường trách nhiệm công tố ngay từ giai đoạn đầu, góp phần bảo đảm hành vi phạm tội được phát hiện, xử lý kịp thời, hạn chế oan, sai và bỏ lọt tội phạm.

Công an Sa Pa bám cung đường, bảo đảm an toàn cho giải chạy quốc tế VMM 2026

Công an Sa Pa bám cung đường, bảo đảm an toàn cho giải chạy quốc tế VMM 2026

Từ ngày 17 - 20/9, Giải chạy địa hình vượt núi Việt Nam - Vietnam Mountain Marathon (VMM) 2026 diễn ra tại Sa Pa, thu hút hơn 5.300 vận động viên đến từ 54 quốc gia và vùng lãnh thổ. Công an phường Sa Pa đã huy động lực lượng, triển khai các phương án bảo đảm an ninh, trật tự, an toàn cho giải.

fb yt zl tw