Xử lý nghiêm các hành vi trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa có Công văn số 1623 gửi Bộ Y tế về việc vi phạm trong cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

Cụ thể, theo báo cáo của BHXH tỉnh Đồng Nai, việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH đối với 6 phòng khám đa khoa trên địa bàn tỉnh Đồng Nai không đúng quy định, như: Người bệnh không đi khám vẫn được cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH, bác sĩ không đi làm tại phòng khám nhưng vẫn ký cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH, không bị ốm vẫn kê chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thuốc... để trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Về việc này, BHXH Việt Nam đã có nhiều văn bản chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thường xuyên rà soát, kiểm tra, thanh tra và phối hợp chặt chẽ với các cơ quan liên quan. Trong đó sự việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH của 6 phòng khám đa khoa tại tỉnh Đồng Nai từ tháng 5/2022, BHXH tỉnh Đồng Nai đã chủ động phối hợp với các cơ quan liên quan phát hiện và chuyển Công an tỉnh Đồng Nai.

Lực lượng công an thu giữ nhiều máy móc, tài liệu, giấy tờ liên quan (Ảnh Trà Giang - Tạp chí BHXH)..jpg
Công an thu giữ nhiều máy móc, tài liệu, giấy tờ liên quan (Ảnh: Tạp chí BHXH).

Để đảm bảo việc tuân thủ thực thi chính sách pháp luật theo quy định, BHXH Việt Nam đề nghị Bộ Y tế như sau:

1. Chỉ đạo các cơ sở khám - chữa bệnh (KCB) trực thuộc Bộ Y tế, sở y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chấn chỉnh các cơ sở KCB trên địa bàn thực hiện nghiêm Luật KCB, Luật BHYT, quy trình KCB của Bộ Y tế và nghiêm cấm các hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT.

2. Chỉ đạo sở y tế các tỉnh, thành phố tăng cường thanh tra, kiểm tra việc tổ chức thực hiện KCB BHYT đối với các cơ sở KCB trên địa bàn, nhất là các cơ sở y tế tư nhân.

3. Đối với các cơ sở KCB được xác định có hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT, giao cho sở y tế phối hợp với BHXH tỉnh, thành phố xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật (xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế theo quy định tại Nghị định số 117 ngày 28/9/2020 của Chính phủ; Điều 23 của Nghị định số 146 ngày 17/10/2018 của Chính phủ ...).

Nhằm xử lý nghiêm vi phạm vụ việc ở Đồng Nai, ngày 3/6, Sở Y tế Đồng Nai đã có văn bản hỏa tốc gửi BHXH tỉnh về việc thống nhất tạm dừng hợp đồng KCB BHYT đối với 4 phòng khám tư nhân tại thành phố Biên Hòa, gồm: Phòng khám Đa khoa Tân Long, Long Bình Tân (phường Long Bình Tân); Tam Đức (phường Tân Hiệp) và Phòng khám Đa khoa Quốc tế Mỹ Đức (phường Long Bình) do liên quan đến vụ cấp giấy chứng nhận nghỉ việc khống để trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Thời gian thực hiện từ ngày 3/6 cho đến khi BHXH và Sở Y tế tỉnh Đồng Nai có văn bản, thông báo mới căn cứ theo kết luận của cơ quan có thẩm quyền về hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT của các phòng khám nêu trên.

Có thể bạn quan tâm

Tin cùng chuyên mục

Cần kịp thời ngăn chặn tình trạng vi phạm pháp luật của thanh thiếu niên

Cần kịp thời ngăn chặn tình trạng vi phạm pháp luật của thanh thiếu niên

Thời gian gần đây, những vi phạm pháp luật trong thanh thiếu niên như: đua xe, bốc đầu, đánh võng, gây rối trật tự công cộng, bạo lực học đường, trộm cắp tài sản... đang có chiều hướng gia tăng, đặt ra yêu cầu cho gia đình, nhà trường và xã hội trong việc kịp thời ngăn chặn những bước chân lỡ nhịp ở tuổi mới lớn.

Tăng cường phòng, chống tham nhũng, tiêu cực trong thi hành án dân sự

Tăng cường phòng, chống tham nhũng, tiêu cực trong thi hành án dân sự

Thi hành án dân sự là khâu cuối cùng, có vai trò quyết định trong việc bảo đảm tính nghiêm minh của pháp luật. Nhận thức rõ tầm quan trọng đó, Thi hành án dân sự tỉnh Lào Cai đã triển khai đồng bộ, quyết liệt các giải pháp nhằm tăng cường phòng, chống tham nhũng, tiêu cực, xây dựng đội ngũ cán bộ liêm chính, chuyên nghiệp, đáp ứng yêu cầu cải cách tư pháp trong tình hình mới.

Tạm giữ thuyền và bộ kích điện khai thác thủy sản trái phép trên sông Hồng

Tạm giữ thuyền và bộ kích điện khai thác thủy sản trái phép trên sông Hồng

Tuần tra trên sông Hồng tối 30/10/2026, lực lượng chức năng phát hiện một người đàn ông điều khiển thuyền nhựa đánh bắt cá nghi có sử dụng công cụ kích điện. Phương tiện cùng các dụng cụ liên quan đã được tạm giữ, bàn giao cho Công an xã Châu Quế tiếp tục xác minh, xử lý.

Bán xăng dầu không hóa đơn 1.300 tỉ, nữ đại gia Chu Thị Thành hầu tòa với cáo buộc tham ô 79 tỉ

Bán xăng dầu không hóa đơn 1.300 tỉ, nữ đại gia Chu Thị Thành hầu tòa với cáo buộc tham ô 79 tỉ

Hơn 100 triệu lít xăng dầu được bán ra nhưng không xuất hóa đơn, tiền thanh toán có lúc chuyển vào tài khoản cá nhân của kế toán. Khi sổ sách vẫn ghi tồn kho, những hóa đơn khác lại được lập khống. Từ cách làm này, bà Chu Thị Thành bị cáo buộc chiếm đoạt khoảng 79 tỉ đồng quỹ bình ổn giá xăng dầu.

Triệt phá đường dây làm giả giấy tờ, thu giữ hơn 670 con dấu giả

Triệt phá đường dây làm giả giấy tờ, thu giữ hơn 670 con dấu giả

Sáng 1/11, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an TP Hồ Chí Minh (Phòng Cảnh sát kinh tế) cho biết đã ra Quyết định khởi tố vụ án hình sự, khởi tố bị can và ra Lệnh bắt bị can để tạm giam đối với 9 đối tượng về tội “Làm giả con dấu, tài liệu của cơ quan, tổ chức”, thu lợi bất chính số tiền hàng tỷ đồng.

Nhận diện cu li để tránh vi phạm pháp luật

Nhận diện cu li để tránh vi phạm pháp luật

Ở một số địa phương vùng cao, cu li được người dân quen gọi là “khỉ gió”. Tuy nhiên, không phải ai cũng biết đây là loài động vật nguy cấp, quý, hiếm được pháp luật bảo vệ. Những vụ việc liên quan đến cu li bị khởi tố, xét xử tại Lào Cai cho thấy yêu cầu cần tăng cường tuyên truyền pháp luật, giúp người dân nhận diện đúng các loài động vật hoang dã được bảo vệ.

fb yt zl tw