Xử lý nghiêm các hành vi trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa có Công văn số 1623 gửi Bộ Y tế về việc vi phạm trong cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

Cụ thể, theo báo cáo của BHXH tỉnh Đồng Nai, việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH đối với 6 phòng khám đa khoa trên địa bàn tỉnh Đồng Nai không đúng quy định, như: Người bệnh không đi khám vẫn được cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH, bác sĩ không đi làm tại phòng khám nhưng vẫn ký cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH, không bị ốm vẫn kê chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thuốc... để trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Về việc này, BHXH Việt Nam đã có nhiều văn bản chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thường xuyên rà soát, kiểm tra, thanh tra và phối hợp chặt chẽ với các cơ quan liên quan. Trong đó sự việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH của 6 phòng khám đa khoa tại tỉnh Đồng Nai từ tháng 5/2022, BHXH tỉnh Đồng Nai đã chủ động phối hợp với các cơ quan liên quan phát hiện và chuyển Công an tỉnh Đồng Nai.

Lực lượng công an thu giữ nhiều máy móc, tài liệu, giấy tờ liên quan (Ảnh Trà Giang - Tạp chí BHXH)..jpg
Công an thu giữ nhiều máy móc, tài liệu, giấy tờ liên quan (Ảnh: Tạp chí BHXH).

Để đảm bảo việc tuân thủ thực thi chính sách pháp luật theo quy định, BHXH Việt Nam đề nghị Bộ Y tế như sau:

1. Chỉ đạo các cơ sở khám - chữa bệnh (KCB) trực thuộc Bộ Y tế, sở y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chấn chỉnh các cơ sở KCB trên địa bàn thực hiện nghiêm Luật KCB, Luật BHYT, quy trình KCB của Bộ Y tế và nghiêm cấm các hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT.

2. Chỉ đạo sở y tế các tỉnh, thành phố tăng cường thanh tra, kiểm tra việc tổ chức thực hiện KCB BHYT đối với các cơ sở KCB trên địa bàn, nhất là các cơ sở y tế tư nhân.

3. Đối với các cơ sở KCB được xác định có hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT, giao cho sở y tế phối hợp với BHXH tỉnh, thành phố xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật (xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế theo quy định tại Nghị định số 117 ngày 28/9/2020 của Chính phủ; Điều 23 của Nghị định số 146 ngày 17/10/2018 của Chính phủ ...).

Nhằm xử lý nghiêm vi phạm vụ việc ở Đồng Nai, ngày 3/6, Sở Y tế Đồng Nai đã có văn bản hỏa tốc gửi BHXH tỉnh về việc thống nhất tạm dừng hợp đồng KCB BHYT đối với 4 phòng khám tư nhân tại thành phố Biên Hòa, gồm: Phòng khám Đa khoa Tân Long, Long Bình Tân (phường Long Bình Tân); Tam Đức (phường Tân Hiệp) và Phòng khám Đa khoa Quốc tế Mỹ Đức (phường Long Bình) do liên quan đến vụ cấp giấy chứng nhận nghỉ việc khống để trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Thời gian thực hiện từ ngày 3/6 cho đến khi BHXH và Sở Y tế tỉnh Đồng Nai có văn bản, thông báo mới căn cứ theo kết luận của cơ quan có thẩm quyền về hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT của các phòng khám nêu trên.

Có thể bạn quan tâm

Tin cùng chuyên mục

Yêu thương sai cách - Hậu quả khó lường

Yêu thương sai cách - Hậu quả khó lường

Cha mẹ nào cũng mong muốn dành cho con những điều tốt đẹp nhất. Thế nhưng, chỉ một quyết định tưởng chừng đơn giản như giao xe mô tô, xe gắn máy cho con khi chưa đủ điều kiện điều khiển lại có thể dẫn đến những hậu quả khó lường. 

Mức phạt đối với trường hợp tung tin giả, sai sự thật trên mạng tăng nhiều lần từ 1/7/2026

Mức phạt đối với trường hợp tung tin giả, sai sự thật trên mạng tăng nhiều lần từ 1/7/2026

Nghị định số 174/2026/NĐ-CP quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực bưu chính, viễn thông, tần số vô tuyến, giao dịch điện tử và công nghệ thông tin chính thức có hiệu lực từ ngày 1/7/2026, bổ sung nhiều chế tài mới nghiêm khắc hơn nhằm đáp ứng yêu cầu thực tiễn trong giai đoạn chuyển đổi số hiện nay.

Lào Cai: Bàn giao 19 đối tượng Trung Quốc lập "đại bản doanh" lừa đảo trực tuyến

Lào Cai: Bàn giao 19 đối tượng Trung Quốc lập "đại bản doanh" lừa đảo trực tuyến

Vào lúc 9 giờ, ngày 29/6, tại Cửa khẩu Quốc tế Lào Cai, Công an tỉnh Lào Cai phối hợp với Đồn Biên phòng Cửa khẩu Quốc tế Lào Cai tổ chức bàn giao 19 công dân Trung Quốc có hành vi lợi dụng không gian mạng để thực hiện hoạt động lừa đảo trực tuyến cho Cục Công an Châu Hồng Hà (Trung Quốc).

Hàng loạt quy định mới về trật tự, an toàn giao thông chính thức có hiệu lực từ ngày 01/7

Hàng loạt quy định mới về trật tự, an toàn giao thông chính thức có hiệu lực từ ngày 01/7

Từ ngày 01/7, nhiều quy định mới quan trọng về trật tự, an toàn giao thông đường bộ theo Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ 2024 (được sửa đổi bởi Luật sửa đổi 10 Luật có liên quan đến an ninh, trật tự 2025) chính thức có hiệu lực. Trong đó, đáng chú ý là các điều chỉnh về thời gian làm việc của tài xế, lắp ghế an toàn cho trẻ em và camera giám sát khoang hành khách.

Bỏ thi mô phỏng sát hạch lái xe từ 01/7

Bỏ thi mô phỏng sát hạch lái xe từ 01/7

Bộ Công an vừa ban hành Thông tư quy định về sát hạch, cấp giấy phép lái xe và cấp, sử dụng giấy phép lái xe quốc tế, thay thế Thông tư 12/2025. Một trong những điểm mới của thông tư là bỏ bài thi mô phỏng các tình huống giao thông trên máy tính, áp dụng từ ngày 01/7.

Cảnh sát giao thông Lào Cai kịp thời hỗ trợ đưa 2 công nhân bị nạn đi cấp cứu

Cảnh sát giao thông Lào Cai kịp thời hỗ trợ đưa 2 công nhân bị nạn đi cấp cứu

Ngày 25/6, trong quá trình thực hiện nhiệm vụ tuần tra, kiểm soát, xử lý vi phạm trên tuyến đường Nguyễn Tất Thành, thuộc xã Yên Bình, tỉnh Lào Cai, Tổ công tác Đội Cảnh sát giao thông đường bộ số 5, Phòng Cảnh sát giao thông Công an tỉnh Lào Cai đã kịp thời hỗ trợ đưa 2 công nhân bị thương nặng đến Bệnh viện Đa khoa số 1 tỉnh Lào Cai cấp cứu.

Lào Cai: Cộng đồng trở thành “điểm tựa” giúp người sau cai nghiện tái hòa nhập

Lào Cai: Cộng đồng trở thành “điểm tựa” giúp người sau cai nghiện tái hòa nhập

Mỗi đường dây ma túy bị triệt phá đồng nghĩa với việc một “nguồn cung” bị chặn đứng. Tuy nhiên, để làm sạch địa bàn một cách bền vững, việc cắt đứt “nguồn cầu” được xác định là giải pháp then chốt. Với mục tiêu trở thành tỉnh đi đầu trong cả nước đạt 100% xã, phường không ma túy, Lào Cai không chỉ đấu tranh quyết liệt với tội phạm mà còn triển khai nhiều giải pháp hỗ trợ người nghiện sau cai tái hòa nhập cộng đồng, tạo sinh kế, giảm nguy cơ tái nghiện.

Tăng cường quản lý người sau cai nghiện

Tăng cường quản lý người sau cai nghiện

Xác định công tác quản lý người sau cai nghiện là nhiệm vụ khó khăn, tiềm ẩn nhiều yếu tố phức tạp liên quan đến an ninh trật tự, thời gian qua lực lượng công an đã tập trung triển khai đồng bộ các biện pháp quản lý, nắm chắc địa bàn, nắm chắc đối tượng; phối hợp, giúp đỡ người sau cai nghiện tái hòa nhập cộng đồng, ổn định cuộc sống. Qua đó, nâng cao hiệu quả công tác phòng, chống ma túy, góp phần giữ vững an ninh trật tự địa phương.

Lào Cai tăng cường “sức đề kháng” cho thanh thiếu niên trước ma túy

Lào Cai tăng cường “sức đề kháng” cho thanh thiếu niên trước ma túy

Ma túy ngày càng có nhiều hình thức biến tướng, dễ tiếp cận giới trẻ, do vậy, công tác phòng ngừa trong thanh thiếu niên đòi hỏi phải được thực hiện sớm hơn, gần hơn và thường xuyên hơn. Tại Lào Cai, tổ chức Đoàn các cấp từng bước đổi mới cách tiếp cận, đưa kiến thức pháp luật, kỹ năng nhận diện và phòng tránh ma túy vào những hoạt động gần gũi với thanh thiếu niên.

fb yt zl tw