Xử lý nghiêm các hành vi trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa có Công văn số 1623 gửi Bộ Y tế về việc vi phạm trong cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

Cụ thể, theo báo cáo của BHXH tỉnh Đồng Nai, việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH đối với 6 phòng khám đa khoa trên địa bàn tỉnh Đồng Nai không đúng quy định, như: Người bệnh không đi khám vẫn được cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH, bác sĩ không đi làm tại phòng khám nhưng vẫn ký cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH, không bị ốm vẫn kê chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thuốc... để trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Về việc này, BHXH Việt Nam đã có nhiều văn bản chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thường xuyên rà soát, kiểm tra, thanh tra và phối hợp chặt chẽ với các cơ quan liên quan. Trong đó sự việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH của 6 phòng khám đa khoa tại tỉnh Đồng Nai từ tháng 5/2022, BHXH tỉnh Đồng Nai đã chủ động phối hợp với các cơ quan liên quan phát hiện và chuyển Công an tỉnh Đồng Nai.

Lực lượng công an thu giữ nhiều máy móc, tài liệu, giấy tờ liên quan (Ảnh Trà Giang - Tạp chí BHXH)..jpg
Công an thu giữ nhiều máy móc, tài liệu, giấy tờ liên quan (Ảnh: Tạp chí BHXH).

Để đảm bảo việc tuân thủ thực thi chính sách pháp luật theo quy định, BHXH Việt Nam đề nghị Bộ Y tế như sau:

1. Chỉ đạo các cơ sở khám - chữa bệnh (KCB) trực thuộc Bộ Y tế, sở y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chấn chỉnh các cơ sở KCB trên địa bàn thực hiện nghiêm Luật KCB, Luật BHYT, quy trình KCB của Bộ Y tế và nghiêm cấm các hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT.

2. Chỉ đạo sở y tế các tỉnh, thành phố tăng cường thanh tra, kiểm tra việc tổ chức thực hiện KCB BHYT đối với các cơ sở KCB trên địa bàn, nhất là các cơ sở y tế tư nhân.

3. Đối với các cơ sở KCB được xác định có hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT, giao cho sở y tế phối hợp với BHXH tỉnh, thành phố xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật (xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế theo quy định tại Nghị định số 117 ngày 28/9/2020 của Chính phủ; Điều 23 của Nghị định số 146 ngày 17/10/2018 của Chính phủ ...).

Nhằm xử lý nghiêm vi phạm vụ việc ở Đồng Nai, ngày 3/6, Sở Y tế Đồng Nai đã có văn bản hỏa tốc gửi BHXH tỉnh về việc thống nhất tạm dừng hợp đồng KCB BHYT đối với 4 phòng khám tư nhân tại thành phố Biên Hòa, gồm: Phòng khám Đa khoa Tân Long, Long Bình Tân (phường Long Bình Tân); Tam Đức (phường Tân Hiệp) và Phòng khám Đa khoa Quốc tế Mỹ Đức (phường Long Bình) do liên quan đến vụ cấp giấy chứng nhận nghỉ việc khống để trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Thời gian thực hiện từ ngày 3/6 cho đến khi BHXH và Sở Y tế tỉnh Đồng Nai có văn bản, thông báo mới căn cứ theo kết luận của cơ quan có thẩm quyền về hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT của các phòng khám nêu trên.

Có thể bạn quan tâm

Tin cùng chuyên mục

Phường Yên Bái tổ chức diễn đàn Công an lắng nghe ý kiến Nhân dân để xây dựng "Phường không ma túy"

Phường Yên Bái tổ chức diễn đàn Công an lắng nghe ý kiến Nhân dân để xây dựng "Phường không ma túy"

Chiều 18/5, tại rạp Hồng Hà, UBND phường Yên Bái phối hợp với Công an phường tổ chức hội nghị sơ kết thực hiện Kế hoạch xây dựng “Phường không ma túy”; Diễn đàn “Công an lắng nghe ý kiến Nhân dân” nhằm tiếp thu các ý kiến, phản ánh của người dân trong quá trình triển khai thực hiện kế hoạch trên địa bàn.

“Hợp đồng tương lai” mở lối hoàn lương

“Hợp đồng tương lai” mở lối hoàn lương

Ma túy từng lấy đi bình yên của không ít mái nhà nơi vùng cao Mù Cang Chải, nhưng cũng chính tại nơi này, những cuốn sổ tiết kiệm nhỏ đang thắp lại hy vọng cho người từng lầm lỡ. Mô hình “Hợp đồng tương lai” không chỉ hỗ trợ sinh kế mà còn trao cho họ điều quý hơn cả tiền bạc, đó là niềm tin để trở về làm người bình thường giữa cộng đồng.

Hiệu quả mô hình “3 an - không ma túy” từ mỗi mái nhà ở Khuôn La

Hiệu quả mô hình “3 an - không ma túy” từ mỗi mái nhà ở Khuôn La

Ra mắt từ tháng 4/2026, mô hình “Chi hội Phụ nữ 3 an - không ma túy” tại thôn Khuôn La, xã Yên Bình tập trung tuyên truyền, nâng cao nhận thức của hội viên và Nhân dân về phòng, chống ma túy; đồng thời phát huy vai trò của phụ nữ trong xây dựng gia đình hạnh phúc, giữ gìn an ninh trật tự và hỗ trợ phát triển kinh tế.

Cục CSGT: Không xử phạt khi đèn bất ngờ chuyển xanh sang đỏ

Cục CSGT: Không xử phạt khi đèn bất ngờ chuyển xanh sang đỏ

Ngày 17/5, Cục CSGT (Bộ Công an) cho biết, hiện nay trên mạng xã hội xuất hiện một số thắc mắc của các tài xế điều khiển ô tô, xe máy đang chạy trên đường thì gặp đèn tín hiệu bị lỗi (nháy đỏ liên tục, hoặc bộ đếm giây đèn xanh chưa hết thì đột ngột chuyển tín hiệu đỏ), hay trong trường hợp đèn tín hiệu bị hỏng, thì có bị CSGT xử phạt hay không?

Ca sĩ Miu Lê bị khởi tố, bắt tạm giam vì hành vi "Tổ chức sử dụng trái phép chất ma túy"

Ca sĩ Miu Lê bị khởi tố, bắt tạm giam vì hành vi "Tổ chức sử dụng trái phép chất ma túy"

Sau giai đoạn đầu được xác định là chưa đủ căn cứ xử lý hình sự, ngày 16/5, ca sĩ Miu Lê (tức Lê Ánh Nhật) đã bị Cơ quan CSĐT Công an TP Hải Phòng khởi tố bị can, bắt tạm giam để điều tra về hành vi “Tổ chức sử dụng trái phép chất ma túy” liên quan đến vụ án xảy ra tại Đặc khu Cát Hải.

fb yt zl tw