Bộ Y tế đã gửi công văn tới các địa phương và bệnh viện trên về việc triển khai thí điểm hướng dẫn hoạt động khám chữa bệnh từ xa và hỗ trợ khám chữa bệnh từ xa.
Trước đó, thực hiện quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 và Nghị định số 96/2023/NĐ-CP của Chính phủ, Cục Quản lý khám, chữa bệnh, Bộ Y tế làm đầu mối xây dựng hướng dẫn hoạt động khám chữa bệnh từ xa và hỗ trợ khám chữa bệnh từ xa.
Theo Cục Quản lý khám chữa bệnh, hướng dẫn này làm rõ các mô hình triển khai, điều kiện thực hiện, trách nhiệm chuyên môn và yêu cầu bảo đảm an toàn người bệnh, bảo mật thông tin.
Trong thời gian triển khai từ nay đến trước ngày 15/11/2026, nếu phát hiện các khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện, các đơn vị tham gia thí điểm cần báo cáo về Bộ Y tế, để kịp thời hoàn thiện, chỉnh sửa tài liệu hướng dẫn và làm cơ sở để Bộ Y tế ban hành chính thức.
Theo hướng dẫn này, có 2 mô hình khám chữa bệnh từ xa. Mô hình thứ nhất là người hành nghề trực tiếp tư vấn, khám chữa bệnh từ xa cho người bệnh.
Mô hình thứ hai là người hành nghề thực hiện hoạt động này với sự hỗ trợ của nhân viên y tế tại địa điểm của người bệnh.
Việc lựa chọn mô hình căn cứ vào tình trạng sức khỏe, khả năng sử dụng thiết bị của người bệnh, điều kiện kết nối, khả năng cung cấp thông tin và các chỉ số sức khỏe cần thiết, đồng thời phù hợp với năng lực chuyên môn, cơ sở vật chất và điều kiện kỹ thuật của cơ sở y tế.
Với mô hình thứ hai (có nhân viên y tế hỗ trợ tại chỗ), nhân viên y tế có thể giúp người bệnh sử dụng thiết bị kết nối, đo và cung cấp các chỉ số sức khỏe, thu thập thông tin, hồ sơ bệnh án và kết quả xét nghiệm để người hành nghề có căn cứ đánh giá tình trạng sức khỏe.
Mô hình này phù hợp với người cao tuổi, người khuyết tật hoặc người gặp khó khăn khi sử dụng thiết bị, kết nối Internet và cung cấp thông tin.
Khám chữa bệnh từ xa có thể hỗ trợ theo dõi người mắc bệnh mạn tính đã ổn định, quản lý sức khỏe tại cộng đồng, theo dõi sau khi ra viện, đánh giá việc tuân thủ điều trị và sàng lọc ban đầu. Việc áp dụng phải phù hợp với tình trạng người bệnh và khả năng chuyên môn của cơ sở thực hiện.
Cũng theo hướng dẫn này, khám chữa bệnh từ xa không được thay thế hoặc làm chậm trễ việc cấp cứu. Khi người bệnh có dấu hiệu cần xử trí khẩn cấp, không đủ thông tin để đánh giá hoặc cần được thăm khám trực tiếp, người hành nghề phải hướng dẫn người bệnh đến cơ sở khám chữa bệnh phù hợp.
Các hoạt động phẫu thuật, thủ thuật, can thiệp hoặc điều khiển thiết bị y tế từ xa không được thực hiện nếu chưa có quy trình kỹ thuật riêng và chưa đáp ứng các điều kiện pháp lý tương ứng.
Theo TS.BS Hà Anh Đức, Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh, hướng dẫn này là hoạt động cụ thể hóa các chỉ đạo của Bộ Chính trị về việc đưa y tế có chất lượng đến gần với người dân hơn, đặc biệt là người dân sống ở những vùng miền núi vùng khó khăn...
Tư vấn, kê đơn, quản lý thuốc khi khám chữa bệnh từ xa phải theo quy định
Hướng dẫn cũng chỉ rõ, cơ sở y tế triển khai khám chữa bệnh từ xa phải đáp ứng các điều kiện về giấy phép hoạt động, phạm vi chuyên môn, nhân lực và hạ tầng kỹ thuật theo quy định.
Người hành nghề tham gia phải có giấy phép hành nghề phù hợp, thực hiện công việc trong phạm vi chuyên môn được phép và chịu trách nhiệm về quyết định chuyên môn của mình.
Việc sử dụng, chia sẻ hồ sơ và thông tin người bệnh phải đúng thẩm quyền, mục đích và phạm vi được phép; không phát trực tiếp công khai hoặc chuyển tiếp thông tin, hồ sơ bệnh án trái quy định.
Hoạt động tư vấn, kê đơn và quản lý thuốc khi khám chữa bệnh từ xa phải tuân thủ quy định hiện hành.
Bên cạnh hoạt động khám chữa bệnh từ xa trực tiếp với người bệnh, hướng dẫn cũng đề cập hoạt động hỗ trợ chuyên môn từ xa giữa các cơ sở khám chữa bệnh.
Các nội dung hỗ trợ gồm trao đổi, tư vấn chuyên môn đối với trường hợp bệnh cụ thể; hỗ trợ đọc, phân tích kết quả cận lâm sàng; hỗ trợ quản lý bệnh mạn tính tại tuyến chăm sóc sức khỏe ban đầu.
Ý kiến hỗ trợ chuyên môn là căn cứ tham khảo cho quá trình xử trí, không thay thế trách nhiệm của người hành nghề trực tiếp điều trị và cơ sở đang quản lý người bệnh.
Theo lãnh đạo Cục Quản lý khám chữa bệnh, việc thí điểm hướng dẫn khám chữa bệnh từ xa và hỗ trợ khám chữa bệnh từ xa nhằm làm rõ điều kiện thực hiện, trách nhiệm chuyên môn và cơ chế phối hợp giữa các bên.
Trong quá trình triển khai, các cơ sở y tế cần bảo đảm an toàn người bệnh, chất lượng chuyên môn và bảo vệ thông tin sức khỏe, phù hợp với năng lực thực tế và quy định hiện hành.
