Thay đổi điều kiện hưởng BHYT 5 năm liên tục từ ngày 1-7-2023

Khi tăng lương cơ sở lên mức 1.800.000 đồng/tháng, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên phải có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 10.800.000 đồng (6 tháng lương cơ sở) mới được hưởng các quyền lợi BHYT 5 năm liên tục.

Hiện hành, theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP điều kiện hưởng BHYT 5 năm liên tục bao gồm:

- Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên;

- Có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

Số tiền cùng chi trả/chi phí đồng chi trả là khoản tiền mà người bệnh có BHYT phải cùng chi trả với cơ quan BHXH theo tỷ lệ % được hưởng của loại thẻ BHYT.

Ví dụ: Thẻ BHYT có mức hưởng 80% thì người bệnh phải đồng chi trả 20% trong tổng chi phí thuộc phạm vi thanh toán của BHYT.

- Đi khám chữa bệnh đúng tuyến.

Do từ ngày 1-7-2023, tăng lương cơ sở từ 1.490.000 đồng lên 1.800.000 đồng nên số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm cũng sẽ có sự thay đổi.

Cụ thể, từ ngày 1-102023 đến hết ngày 30-6-2023, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 8.940.000 đồng (6 tháng lương cơ sở 1.490.000 đồng/tháng) thì phần vượt quá 6 tháng lương cơ sở sẽ do quỹ BHYT thanh toán và người bệnh được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh từ thời điểm này cho đến hết năm.

Từ ngày 1-7-2023, khi tăng lương cơ sở lên mức 1.800.000 đồng/tháng, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên phải có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 10.800.000 đồng (6 tháng lương cơ sở) mới được hưởng các quyền lợi BHYT 5 năm liên tục.

Ngoài ra, từ ngày 1-7-2023, người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh đúng quy định của Luật Bảo hiểm y tế có chi phí cho một lần dưới 270.000 đồng thì được BHYT chi trả 100%, người bệnh được khám chữa bệnh miễn phí.

(Trong khi đó, nếu áp dụng theo mức lương cơ sở 1.490.000 đồng thì chi phí khám chữa bệnh của người bệnh phải dưới 223.500 đồng (15% của mức lương cơ sở 1.490.000 đồng/tháng) mới được BHYT chi trả 100%).

Thay đổi mức đóng BHYT hộ gia đình từ ngày 1/7/2023

Mức đóng bảo hiểm y tế đối với hộ gia đình được quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP , như sau:

Người thứ nhất: 4,5% mức lương cơ sở;

Người thứ hai: 70% mức đóng của người thứ nhất (3,15% mức lương cơ sở).

Người thứ ba: 60% mức đóng của người thứ nhất (2,7% mức lương cơ sở).

Người thứ tư: 50% mức đóng của người thứ nhất (2,25% mức lương cơ sở).

Người thứ năm trở đi: 40% mức đóng của người thứ nhất (1,8% mức lương cơ sở).

Từ 01/7/2023, khi tăng lương cơ sở lên 1.800.000 đồng/tháng, mức đóng BHYT hộ gia đình, như sau:

Người thứ nhất: 81.000 đồng/tháng; 972.000 đồng/năm (trước 1/7: 67.050 đồng/tháng; 804.600 đồng/năm).

Người thứ hai: 56.700 đồng/tháng; 680.400 đồng/năm (trước 1/7: 46.935 đồng/tháng; 563.220 đồng/năm).

Người thứ ba: 48.600 đồng/tháng; 583.200 đồng/năm (trước 1/7: 40.230 đồng/tháng; 482.760 đồng/năm).

Người thứ tư: 40.500 đồng/tháng; 486.000 đồng/năm (trước 1/7: 33.525 đồng/tháng; 402.300 đồng/năm).

Người thứ năm trở đi: 32.400 đồng/tháng; 388.800 đồng/năm (trước 1/7: 26.820 đồng/tháng; 321.480 đồng/năm).

Báo Người Lao Động Xem link nguồn

Có thể bạn quan tâm

Tin cùng chuyên mục

Tấc đất trao đi quê hương khởi sắc

Tấc đất trao đi quê hương khởi sắc

Đầu tháng Chín, tôi trở lại thôn Bản Lìu, xã Hạnh Phúc. Vùng cao vào thu mát dịu, dòng Nậm Tung miệt mài chảy. Hai bên là những cánh đồng lúa đang thì con gái, xanh mơn mởn dưới chân núi. Bản Lìu hôm nay đẹp và yên bình bởi những nếp nhà sàn kề nhau, điểm tô bởi lá cờ Tổ quốc tung bay.

Thiếu sách giáo khoa: Phải xóa độc quyền xuất bản

Thiếu sách giáo khoa: Phải xóa độc quyền xuất bản

"Nếu không có sự phân định rõ ràng trách nhiệm giữa Bộ GD&ĐT, chính quyền các địa phương và Nhà xuất bản giáo dục Việt Nam - với tư cách là doanh nghiệp cung ứng - thì chắc chắn năm sau vẫn sẽ vướng mắc và có thể tiếp tục xảy ra tình trạng thiếu sách cục bộ", Chủ tịch Hội đồng thành viên kiêm Tổng Giám đốc Nhà xuất bản Giáo dục Việt Nam nói.

Giải mã ADN: Ký tự di truyền gọi tên người lính vô danh

Giải mã ADN: Ký tự di truyền gọi tên người lính vô danh

Sau những cánh cửa khép kín của Trung tâm Giám định ADN (Viện Sinh học, Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ Việt Nam), hàng nghìn mẫu hài cốt liệt sĩ đang được giải mã bằng những công nghệ hiện đại nhất. Mỗi tín hiệu di truyền được phục hồi không chỉ là một kết quả khoa học, mà còn mở ra hy vọng đưa những người lính vô danh trở về với tên tuổi, quê hương và gia đình sau hơn nửa thế kỷ đợi chờ.

Sức trẻ Hạnh Phúc khơi dậy tiềm năng du lịch cộng đồng

Sức trẻ Hạnh Phúc khơi dậy tiềm năng du lịch cộng đồng

Sở hữu cảnh quan thiên nhiên tươi đẹp, văn hóa bản địa đặc sắc, xã vùng cao Hạnh Phúc có nhiều lợi thế để phát triển du lịch cộng đồng. Phát huy tinh thần xung kích, sáng tạo, nhiều đoàn viên, thanh niên đã mạnh dạn khởi nghiệp, gìn giữ bản sắc văn hóa và từng bước biến tiềm năng thành những sản phẩm du lịch cụ thể.

Chủ động phòng, chống sạt lở do mưa lớn

Chủ động phòng, chống sạt lở do mưa lớn

Trước diễn biến phức tạp của mưa lớn kéo dài, độ ẩm đất tại nhiều khu vực đã đạt ngưỡng bão hòa, các địa phương trên địa bàn tỉnh đang khẩn trương triển khai các biện pháp ứng phó, tập trung cao độ phòng, chống nguy cơ lũ quét, sạt lở và sụt lún đất.

Phường Âu Lâu bàn giao kinh phí hỗ trợ xóa nhà tạm cho con đẻ của người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học

Phường Âu Lâu bàn giao kinh phí hỗ trợ xóa nhà tạm cho con đẻ của người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học

Ngày 16/9, Đảng ủy - HĐND - UBND - Ủy ban MTTQ Việt Nam phường Âu Lâu tổ chức nghiệm thu nhà ở và bàn giao kinh phí hỗ trợ xóa nhà tạm, nhà dột nát cho gia đình ông Đào Quang Bảy – con đẻ của người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học.

Mang lại lợi ích thiết thực cho người bệnh

Mang lại lợi ích thiết thực cho người bệnh

Thực hiện Nghị quyết số 57-NQ/TW của Bộ Chính trị, ngành y tế Lào Cai đang từng bước đưa nghiên cứu khoa học, đổi mới sáng tạo và chuyển đổi số trở thành động lực nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Từ những vấn đề nảy sinh trong thực tiễn, nhiều đề tài, sáng kiến đã được chuyển hóa thành kỹ thuật, quy trình và giải pháp cụ thể, mang lại lợi ích thiết thực cho người bệnh.

Văn Chấn đưa dịch vụ công trực tuyến đến gần người dân

Văn Chấn đưa dịch vụ công trực tuyến đến gần người dân

Sau gần 3 tuần triển khai tại thôn Đồng Khê và Pang Cáng, mô hình “Điểm hỗ trợ dịch vụ công trực tuyến” của xã Văn Chấn bước đầu hỗ trợ người dân thực hiện thủ tục hành chính, sử dụng tài khoản định danh điện tử VNeID và tiếp cận các tiện ích số ngay tại cơ sở.

Lào Cai: Cảnh báo nguy cơ lũ quét, sạt lở đất tại 47 xã, phường trong 6 giờ tới

Lào Cai: Cảnh báo nguy cơ lũ quét, sạt lở đất tại 47 xã, phường trong 6 giờ tới

Trong 6 giờ tới, mưa lớn tiếp tục diễn ra tại nhiều địa phương trên địa bàn tỉnh Lào Cai, mô hình độ ẩm đất ở mức bão hòa khiến 47 xã, phường đứng trước nguy cơ cao xảy ra lũ quét, sạt lở và sụt lún đất. Người dân cần chủ động các biện pháp phòng tránh để bảo vệ an toàn tính mạng và tài sản.

fb yt zl tw