Thay đổi điều kiện hưởng BHYT 5 năm liên tục từ ngày 1-7-2023

Khi tăng lương cơ sở lên mức 1.800.000 đồng/tháng, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên phải có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 10.800.000 đồng (6 tháng lương cơ sở) mới được hưởng các quyền lợi BHYT 5 năm liên tục.

Hiện hành, theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP điều kiện hưởng BHYT 5 năm liên tục bao gồm:

- Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên;

- Có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

Số tiền cùng chi trả/chi phí đồng chi trả là khoản tiền mà người bệnh có BHYT phải cùng chi trả với cơ quan BHXH theo tỷ lệ % được hưởng của loại thẻ BHYT.

Ví dụ: Thẻ BHYT có mức hưởng 80% thì người bệnh phải đồng chi trả 20% trong tổng chi phí thuộc phạm vi thanh toán của BHYT.

- Đi khám chữa bệnh đúng tuyến.

Do từ ngày 1-7-2023, tăng lương cơ sở từ 1.490.000 đồng lên 1.800.000 đồng nên số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm cũng sẽ có sự thay đổi.

Cụ thể, từ ngày 1-102023 đến hết ngày 30-6-2023, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 8.940.000 đồng (6 tháng lương cơ sở 1.490.000 đồng/tháng) thì phần vượt quá 6 tháng lương cơ sở sẽ do quỹ BHYT thanh toán và người bệnh được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh từ thời điểm này cho đến hết năm.

Từ ngày 1-7-2023, khi tăng lương cơ sở lên mức 1.800.000 đồng/tháng, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên phải có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 10.800.000 đồng (6 tháng lương cơ sở) mới được hưởng các quyền lợi BHYT 5 năm liên tục.

Ngoài ra, từ ngày 1-7-2023, người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh đúng quy định của Luật Bảo hiểm y tế có chi phí cho một lần dưới 270.000 đồng thì được BHYT chi trả 100%, người bệnh được khám chữa bệnh miễn phí.

(Trong khi đó, nếu áp dụng theo mức lương cơ sở 1.490.000 đồng thì chi phí khám chữa bệnh của người bệnh phải dưới 223.500 đồng (15% của mức lương cơ sở 1.490.000 đồng/tháng) mới được BHYT chi trả 100%).

Thay đổi mức đóng BHYT hộ gia đình từ ngày 1/7/2023

Mức đóng bảo hiểm y tế đối với hộ gia đình được quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP , như sau:

Người thứ nhất: 4,5% mức lương cơ sở;

Người thứ hai: 70% mức đóng của người thứ nhất (3,15% mức lương cơ sở).

Người thứ ba: 60% mức đóng của người thứ nhất (2,7% mức lương cơ sở).

Người thứ tư: 50% mức đóng của người thứ nhất (2,25% mức lương cơ sở).

Người thứ năm trở đi: 40% mức đóng của người thứ nhất (1,8% mức lương cơ sở).

Từ 01/7/2023, khi tăng lương cơ sở lên 1.800.000 đồng/tháng, mức đóng BHYT hộ gia đình, như sau:

Người thứ nhất: 81.000 đồng/tháng; 972.000 đồng/năm (trước 1/7: 67.050 đồng/tháng; 804.600 đồng/năm).

Người thứ hai: 56.700 đồng/tháng; 680.400 đồng/năm (trước 1/7: 46.935 đồng/tháng; 563.220 đồng/năm).

Người thứ ba: 48.600 đồng/tháng; 583.200 đồng/năm (trước 1/7: 40.230 đồng/tháng; 482.760 đồng/năm).

Người thứ tư: 40.500 đồng/tháng; 486.000 đồng/năm (trước 1/7: 33.525 đồng/tháng; 402.300 đồng/năm).

Người thứ năm trở đi: 32.400 đồng/tháng; 388.800 đồng/năm (trước 1/7: 26.820 đồng/tháng; 321.480 đồng/năm).

Báo Người Lao Động Xem link nguồn

Có thể bạn quan tâm

Tin cùng chuyên mục

Ra mắt Không gian văn hóa Hồ Chí Minh trên địa bàn phường Lào Cai

Ra mắt Không gian văn hóa Hồ Chí Minh trên địa bàn phường Lào Cai

Sáng 21/9, Trường THCS Kim Tân và Trường THCS Ngô Văn Sở, phường Lào Cai tổ chức ra mắt Không gian văn hóa Hồ Chí Minh, hướng tới kỷ niệm 68 năm ngày Chủ tịch Hồ Chí Minh lên thăm Lào Cai (23/9/1958 - 23/9/2026). Trong đó, Trường THCS Kim Tân là đơn vị được phường lựa chọn ra mắt điểm Không gian văn hóa Hồ Chí Minh trên địa bàn.

Người cao tuổi được tăng mức hưởng bảo hiểm y tế: Kỳ vọng giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh

Người cao tuổi được tăng mức hưởng bảo hiểm y tế: Kỳ vọng giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh

Dự thảo Nghị định quy định về tăng mức hưởng và phạm vi hưởng bảo hiểm y tế theo lộ trình, ưu tiên từng nhóm đối tượng phù hợp với mức đóng và khả năng cân đối của Quỹ Bảo hiểm y tế, đề xuất nâng mức hưởng đối với người từ 75 tuổi trở lên đang được hưởng 80%.

Hãy xây dựng 'lá chắn số' cho chính mình

Hãy xây dựng 'lá chắn số' cho chính mình

Để tránh bị sập "bẫy lừa", các chuyên gia khuyến cáo nên vận dụng nguyên tắc: “Dừng - Kiểm tra - Xác minh”. Cụ thể, "Dừng" là dừng lại trước những yêu cầu bất thường; "Kiểm tra" là kiểm tra thông tin, người liên hệ và đường link; "Xác minh" là xác minh qua kênh chính thức trước khi cung cấp dữ liệu hoặc chuyển tiền. Cùng với đó, phải thực hiện tốt nguyên tắc “Ba không - Ba có”,...

Sôi động Đêm hội trăng rằm tại xã Thác Bà

Sôi động Đêm hội trăng rằm tại xã Thác Bà

Tối 19/9, xã Thác Bà tổ chức Đêm hội trăng rằm Trung thu năm 2026 với nhiều hoạt động vui tươi, ý nghĩa dành cho thiếu nhi. Điểm nhấn của chương trình là Hội thi mô hình đèn lồng với 17 mô hình đến từ 12 thôn trên địa bàn xã.

Lào Cai giành giải Nhất Cuộc thi Dự án khởi nghiệp thanh niên nông thôn 2026

Lào Cai giành giải Nhất Cuộc thi Dự án khởi nghiệp thanh niên nông thôn 2026

Tối 19/9, tại xã Ea Nuôl, tỉnh Đắk Lắk, Trung ương Đoàn TNCS Hồ Chí Minh tổ chức Lễ trao giải Cuộc thi Dự án khởi nghiệp thanh niên nông thôn năm 2026. Dự án “Lâm Thượng điểm hẹn - khơi dậy bản sắc dân tộc Tày gắn với chuỗi giá trị măng mai bền vững” của chị Nguyễn Thị Dím (xã Lâm Thượng, tỉnh Lào Cai) giành giải Nhất.

Vì một Lào Cai hạnh phúc

Vì một Lào Cai hạnh phúc

Nâng cao chỉ số hạnh phúc cũng chính là nâng cao chất lượng cuộc sống của người dân. Tại Lào Cai, mục tiêu ấy đang được cụ thể hóa bằng nhiều giải pháp, từng bước tạo dựng những gia đình hạnh phúc, cộng đồng hạnh phúc và những miền quê đáng sống.

Nhiều phần quà ý nghĩa được trao tại chương trình "Đêm hội trăng rằm - Lồng đèn thắp sáng ước mơ"

Nhiều phần quà ý nghĩa được trao tại chương trình "Đêm hội trăng rằm - Lồng đèn thắp sáng ước mơ"

Tối 19/9, tại Trường Tiểu học Bản Lầu, xã Bản Lầu, Tỉnh đoàn, Hội Đồng Đội tỉnh Lào Cai phối hợp với Sở Y tế tỉnh, Trung tâm hoạt động thanh thiếu nhi tỉnh, Đảng ủy, UBND xã Bản Lầu tổ chức chương trình “Đêm hội trăng rằm - Lồng đèn thắp sáng ước mơ” năm 2026.

Hoàn thiện khung pháp lý quy định về hợp tác, liên kết với nước ngoài trong lĩnh vực giáo dục

Hoàn thiện khung pháp lý quy định về hợp tác, liên kết với nước ngoài trong lĩnh vực giáo dục

Đối với giáo dục mầm non, giáo dục phổ thông, Bộ Giáo dục và Đào tạo dự kiến quy định ba hình thức liên kết giáo dục: thực hiện chương trình giáo dục của Việt Nam; thực hiện chương trình giáo dục tích hợp giữa chương trình của Việt Nam và chương trình nước ngoài; thực hiện chương trình giáo dục của nước ngoài.

Quy định mới về điều kiện đầu tư, thành lập và hoạt động cơ sở giáo dục

Quy định mới về điều kiện đầu tư, thành lập và hoạt động cơ sở giáo dục

Chính phủ vừa ban hành Nghị định 360/2026/NĐ-CP quy định cụ thể điều kiện đầu tư, thành lập, cấp phép hoạt động đối với cơ sở giáo dục mầm non, giáo dục phổ thông, giáo dục thường xuyên và một số cơ sở giáo dục khác thuộc hệ thống giáo dục quốc dân. Nghị định có hiệu lực từ ngày 17/9/2026.

fb yt zl tw