Thay đổi điều kiện hưởng BHYT 5 năm liên tục từ ngày 1-7-2023

Khi tăng lương cơ sở lên mức 1.800.000 đồng/tháng, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên phải có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 10.800.000 đồng (6 tháng lương cơ sở) mới được hưởng các quyền lợi BHYT 5 năm liên tục.

Hiện hành, theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP điều kiện hưởng BHYT 5 năm liên tục bao gồm:

- Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên;

- Có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

Số tiền cùng chi trả/chi phí đồng chi trả là khoản tiền mà người bệnh có BHYT phải cùng chi trả với cơ quan BHXH theo tỷ lệ % được hưởng của loại thẻ BHYT.

Ví dụ: Thẻ BHYT có mức hưởng 80% thì người bệnh phải đồng chi trả 20% trong tổng chi phí thuộc phạm vi thanh toán của BHYT.

- Đi khám chữa bệnh đúng tuyến.

Do từ ngày 1-7-2023, tăng lương cơ sở từ 1.490.000 đồng lên 1.800.000 đồng nên số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm cũng sẽ có sự thay đổi.

Cụ thể, từ ngày 1-102023 đến hết ngày 30-6-2023, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 8.940.000 đồng (6 tháng lương cơ sở 1.490.000 đồng/tháng) thì phần vượt quá 6 tháng lương cơ sở sẽ do quỹ BHYT thanh toán và người bệnh được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh từ thời điểm này cho đến hết năm.

Từ ngày 1-7-2023, khi tăng lương cơ sở lên mức 1.800.000 đồng/tháng, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên phải có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 10.800.000 đồng (6 tháng lương cơ sở) mới được hưởng các quyền lợi BHYT 5 năm liên tục.

Ngoài ra, từ ngày 1-7-2023, người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh đúng quy định của Luật Bảo hiểm y tế có chi phí cho một lần dưới 270.000 đồng thì được BHYT chi trả 100%, người bệnh được khám chữa bệnh miễn phí.

(Trong khi đó, nếu áp dụng theo mức lương cơ sở 1.490.000 đồng thì chi phí khám chữa bệnh của người bệnh phải dưới 223.500 đồng (15% của mức lương cơ sở 1.490.000 đồng/tháng) mới được BHYT chi trả 100%).

Thay đổi mức đóng BHYT hộ gia đình từ ngày 1/7/2023

Mức đóng bảo hiểm y tế đối với hộ gia đình được quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP , như sau:

Người thứ nhất: 4,5% mức lương cơ sở;

Người thứ hai: 70% mức đóng của người thứ nhất (3,15% mức lương cơ sở).

Người thứ ba: 60% mức đóng của người thứ nhất (2,7% mức lương cơ sở).

Người thứ tư: 50% mức đóng của người thứ nhất (2,25% mức lương cơ sở).

Người thứ năm trở đi: 40% mức đóng của người thứ nhất (1,8% mức lương cơ sở).

Từ 01/7/2023, khi tăng lương cơ sở lên 1.800.000 đồng/tháng, mức đóng BHYT hộ gia đình, như sau:

Người thứ nhất: 81.000 đồng/tháng; 972.000 đồng/năm (trước 1/7: 67.050 đồng/tháng; 804.600 đồng/năm).

Người thứ hai: 56.700 đồng/tháng; 680.400 đồng/năm (trước 1/7: 46.935 đồng/tháng; 563.220 đồng/năm).

Người thứ ba: 48.600 đồng/tháng; 583.200 đồng/năm (trước 1/7: 40.230 đồng/tháng; 482.760 đồng/năm).

Người thứ tư: 40.500 đồng/tháng; 486.000 đồng/năm (trước 1/7: 33.525 đồng/tháng; 402.300 đồng/năm).

Người thứ năm trở đi: 32.400 đồng/tháng; 388.800 đồng/năm (trước 1/7: 26.820 đồng/tháng; 321.480 đồng/năm).

Báo Người Lao Động Xem link nguồn

Có thể bạn quan tâm

Tin cùng chuyên mục

Xã Liên Sơn khai mạc Chương trình “Trải nghiệm Văn hóa - Du lịch”

Xã Liên Sơn khai mạc Chương trình “Trải nghiệm Văn hóa - Du lịch”

Trong khuôn khổ các hoạt động hưởng ứng Tuần lễ Văn hóa - Du lịch Mường Lò năm 2026, ngày 17/10, UBND xã Liên Sơn tổ chức khai mạc chương trình “Trải nghiệm văn hóa - du lịch năm 2026” với chủ đề “Liên Sơn sắc màu hội tụ”, tại Sân vận động thôn Ao Luông. Chương trình nhằm kích cầu du lịch địa phương, thu hút đại biểu, Nhân dân và du khách tham dự.

Lào Cai tổ chức hội thi “Sáng kiến nhỏ - Thay đổi lớn”

Lào Cai tổ chức hội thi “Sáng kiến nhỏ - Thay đổi lớn”

Ngày 17/10, Hội Liên hiệp Phụ nữ tỉnh Lào Cai tổ chức Hội thi “Sáng kiến nhỏ - Thay đổi lớn” dành cho các Câu lạc bộ “Thủ lĩnh của sự thay đổi”. Đây là mô hình thuộc Dự án 8 “Thực hiện bình đẳng giới và giải quyết những vấn đề cấp thiết đối với phụ nữ và trẻ em” trong Chương trình mục tiêu quốc gia phát triển kinh tế - xã hội vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 – 2030.

Sôi nổi không gian “Hoa trái bốn mùa - Trải nghiệm và kết nối” tại Công viên Mường Lò

Sôi nổi không gian “Hoa trái bốn mùa - Trải nghiệm và kết nối” tại Công viên Mường Lò

Sáng 17/10/2026, tại Công viên Mường Lò, phường Trung Tâm tổ chức khai mạc không gian “Hoa trái bốn mùa - Trải nghiệm và kết nối” kết hợp các hoạt động thể thao dân tộc và trò chơi dân gian. Sự kiện là một trong những hoạt động hưởng ứng Tuần Văn hóa, Du lịch Mường Lò năm 2026, thu hút đông đảo đại biểu, Nhân dân địa phương cùng du khách thập phương tham dự.

Tạo cơ hội việc làm cho sinh viên sau đào tạo

Tạo cơ hội việc làm cho sinh viên sau đào tạo

Ngay từ khi còn ngồi trên ghế nhà trường, nhiều sinh viên Trường Cao đẳng Lào Cai đã được tiếp cận môi trường làm việc thực tế, tích lũy kinh nghiệm và có thêm thu nhập. Thông qua liên kết với doanh nghiệp, nhà trường từng bước nâng cao chất lượng đào tạo, tạo điều kiện để sinh viên tìm được việc làm phù hợp ngay sau khi tốt nghiệp.

Thời tiết hôm nay (17/10)

Thời tiết hôm nay (17/10)

Ngày và đêm 17/10, khu vực Bắc Bộ và các tỉnh từ Thanh Hóa đến Huế phổ biến ngày nắng, đêm có mưa vài nơi, trong khi đó, khu vực Nam Trung Bộ, Tây Nguyên và Nam Bộ có mưa rào và dông vài nơi.

Ban tổ chức Lễ hội Mường Lò 2026 dâng hương tưởng niệm Bác Hồ và các Anh hùng liệt sĩ

Ban tổ chức Lễ hội Mường Lò 2026 dâng hương tưởng niệm Bác Hồ và các Anh hùng liệt sĩ

Chiều 16/10, Đoàn đại biểu Ban tổ chức Lễ hội Văn hóa, Du lịch Mường Lò năm 2026 do đồng chí Vũ Thị Hiền Hạnh - Ủy viên Ban Chấp hành Đảng bộ tỉnh, Phó Chủ tịch UBND tỉnh, Trưởng Ban tổ chức lễ hội làm Trưởng đoàn đã đến dâng hương tưởng niệm Chủ tịch Hồ Chí Minh tại Khu tưởng niệm Chủ tịch Hồ Chí Minh, viếng các Anh hùng liệt sĩ tại Khu di tích lịch sử Căng và đồn Nghĩa Lộ.

Trung tâm Y tế khu vực Lào Cai - Cam Đường đưa Phòng tư vấn sử dụng thuốc ngoại trú vào hoạt động

Trung tâm Y tế khu vực Lào Cai - Cam Đường đưa Phòng tư vấn sử dụng thuốc ngoại trú vào hoạt động

Việc đưa phòng tư vấn vào hoạt động là một trong những giải pháp nhằm tăng cường vai trò của dược lâm sàng trong quá trình khám, chữa bệnh, giúp người bệnh được tiếp cận thông tin đầy đủ về thuốc, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị và hạn chế những nguy cơ có thể xảy ra do sử dụng thuốc không đúng cách.

Hé lộ nguyên nhân bé trai lớp 1 tử vong sau giờ tan học

Hé lộ nguyên nhân bé trai lớp 1 tử vong sau giờ tan học

Lực lượng chức năng xác định, sau giờ tan lớp chiều 15/10, cháu N.M.T (SN 2020), học lớp 1 Trường tiểu học An Dương (Hải Phòng) chơi ở sân trường chờ phụ huynh đón, không may đã bị ngã từ ghế đá, đầu va trúng góc cạnh của bồn hoa dẫn đến thương nặng và tử vong sau đó. 

Tiếp sức ước mơ vùng khó

Tiếp sức ước mơ vùng khó

Những năm qua, công tác khuyến học, khuyến tài luôn đồng hành để các em có thêm điều kiện vươn lên học tập, nuôi dưỡng ước mơ, thay đổi cuộc sống bằng tri thức.

fb yt zl tw