LCĐT - Ngày 30 và 31/3, Đoàn công tác của Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) đã làm việc với ngành y tế Lào Cai nhằm khảo sát, kiểm tra, đánh giá kết quả tổ chức thực hiện Thông tư 36/2021/TT-BYT trong khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) liên quan đến bệnh lao tại địa phương.
Năm 2022, ngành y tế Lào Cai đã sàng lọc và phát hiện 269 bệnh nhân lao các thể và 100% đều được lập hồ sơ quản lý điều trị kịp thời tại các cơ sở y tế. Từ tháng 7/2022, Bộ Y tế ban hành Thông tư 36/2021/TT-BYT. Theo đó, thuốc điều trị bệnh lao không còn được tài trợ miễn phí mà được thực hiện từ nguồn BHYT để cấp cho bệnh nhân lao trên toàn quốc. Ngay sau khi thông tư có hiệu lực, Sở Y tế Lào Cai đã chỉ đạo phân tuyến cơ sở khám, chữa bệnh thực hiện khám, chữa bệnh lao đối với người tham gia BHYT; chuyển tuyến, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT đối với người nghi mắc bệnh lao, mắc bệnh lao, mắc lao kháng thuốc, lao tiềm ẩn và người sử dụng các dịch vụ y tế…
Tuy nhiên khi triển khai, công tác khám, chữa bệnh BHYT cho bệnh nhân lao của tỉnh gặp một số khó khăn như: Quy định Quỹ BHYT chỉ thanh toán đối với người có chứng chỉ hành nghề khám, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn là khám, chữa bệnh chuyên khoa lao hoặc phổi nhưng hiện nay tại bệnh viện đa khoa, 1 bác sỹ làm ở nhiều vị trí khác nhau nên phải tập huấn để đảm bảo không bị đơn vị bảo hiểm xuất toán, trong khi việc cử nhiều bác sỹ đi đào tạo khó khăn. Các cơ sở khám, chữa bệnh chỉ căn cứ vào số lượng bệnh nhân sẵn có nên việc dự trù thuốc khó khăn cho các trạm y tế khi bệnh nhân được chuyển về trạm y tế xã điều trị. Đối với người dân mắc bệnh lao khi chuyển sang cấp phát theo bảo hiểm, những bệnh nhân không có thẻ bảo hiểm sẽ không được cấp thuốc…
Trước thực trạng đó, các đại biểu đã đề xuất những mong muốn, giải pháp để tháo gỡ những khó khăn trên.
Đoàn công tác của Vụ Bảo hiểm y tế đã lắng nghe, ghi nhận những ý kiến của địa phương. Đoàn cũng đã có chuyến làm việc thực tế tại một số đơn vị y tế trong ngành để nắm bắt toàn diện, tổng hợp và tham mưu cho Bộ Y tế những phương án tháo gỡ.
